Teema: 2018 Ämmaemand vastab Perekool.ee portaalis 5.-11. mai

Kägu kirjutas:

Levinud on sünnituse vastuvõtnud ämmaemandale/arstile kingituse tegemine. Kuidas ämmaemandad ise sellesse suhtuvad ja mida (kui üldse) võiks tänutäheks kinkida?

Tere!

Terve ja tubli lapse sünd ning naise ja pere hea sünnituskogemus, (milles on oma osa ka ämmaemandal), ongi juba tänu. Kui lisate hea sõna ämmaemandale, siis jääb kõigile meeldiv mälestus ja hea tunne.

Kas kaksikraseduse puhul on võimalik olukord, kus üks pesastub korrektselt emaka sees, teine “läheb rändama” ja tekitab emakavälise raseduse. Mida sellistel juhtudel tehakse, katkestatakse kogu rasedus või saab selle emakavälise ka muudmoodi eemaldada?

Kägu kirjutas:

Kas kaksikraseduse puhul on võimalik olukord, kus üks pesastub korrektselt emaka sees, teine “läheb rändama” ja tekitab emakavälise raseduse. Mida sellistel juhtudel tehakse, katkestatakse kogu rasedus või saab selle emakavälise ka muudmoodi eemaldada?

Tere

Tõenäosus on olemas, kui on tegemist kahe erineva munaraku viljastumisega. See tõenäosus on väga väikene: kõikide erijuhtude puhul tervishoius lähenetakse tegevusele vastavalt juhule ehk seal hinnatakse väga mitmeid komponente (anamnees, raseduse suurus, asukoht jne). Selle otsuse langetab, kuidas juhtum lahendada naistearst.

Tere.
Kas imetamine võib mõjutada rasedust või olla põhjuseks katkemisel?
Kas peaks lapse võõrutama kui on soov uuesti rasestuda. Laps saab rinda öösiti vahest harva ka päeval enne und.

Kägu kirjutas:

Tere.
Kas imetamine võib mõjutada rasedust või olla põhjuseks katkemisel?
Kas peaks lapse võõrutama kui on soov uuesti rasestuda. Laps saab rinda öösiti vahest harva ka päeval enne und.

Tere!

Sünnitusjärgselt taastub naise viljakus individuaalselt. Üldjuhul soovitatakse kasutada rasedusest hoidumiseks lisakaitset, kui laps on vanem kui kuus kuud, imetamiskordi on ööpäevas vähem kui 8 ning menstruatsioonid on taastunud. On naisi, kes rasestuvad vaevata juba rinnaga toitmise ajal, kuid ka neid, kelle organism vajab sünnitusjärgseks taastumiseks aega ning rasestumine võtab aega.

Üldjuhul ei ole vaja uue raseduse planeerimisel rinnaga toitmisest loobuda, eriti olukorras, mil lapsele pakutakse rinda vaid mõned korrad ööpäevas. Kui emal ei ole kroonilisi haigusi, anamneesis ei ole raseduse katkemist enne 20.rasedusnädalat või enneaegset sünnitust ning tema enesetunne on hea, võib rinnaga toitmist jätkata paralleelselt uue raseduse kasvamisega.

Kindlasti on siinkohal oluline silmas pidada, et võib tekkida vajadus vitamiinide ja toidulisandite lisakasutamiseks, et tagada ema organismi vajaduste rahuldamine.

Kägu kirjutas:

kas rasedana tohib saunas käia? selle kohta on nii palju erinevat infot, et ei oska otsustada. lisaks, kas on mingid erinevused trimestriti – mingil ajal ohutum, mingil ajal mitte?

Tere

Kui raseduse kulg on normaalne, siis rase tohib saunas käia. Oluline on jälgida, et leili võttes saaks normaalselt hingata, temperatuuride kõikumine ei oleks liiga suur.

Kägu kirjutas:

Tere!

Käisin ultrahelis raseduse 16.nädalal ja ultraheli lõpus arst ütles, et lootel olid ajus tsüstid, aga et ma muretsema ei pea ja need kaovad ise ära. Rõhutas veel mitu korda, et ma ei muretseks ja kuskile tasulisse ultrahelisse nüüd ei tormaks. Et kui ma oleksin tema patsient siis ta poleks mulle seda üldse öelnudki ning ultraheli paberile ei pannud ta seda samuti kirja.
Miks ta siis mulle seda üldse ütles? Nüüd on tekkinud mõned küsimused…

Mida tähendab, et lootel on ajus tsüstid? Miks need tekivad?
Mis siis saab, kui need ei kao ära?

Olen ikka paratamatult väga mures.

Mõistame teie muret väga hästi. Ultraheliuuringu kirjeldamine sellises raseduse suuruses on spetsiaalse väljaõppe saanud naistearsti või radioloogi kompetentsis. Kuna ämmaemand sellist väljaõpet ei oma, siis kahjuks ei ole meie pädevuses antud situatsiooni kommenteerida. Palume teil pöörduda vastuste saamiseks ultraheli teostanud arsti või oma naistearsti poole.

Kägu kirjutas:

millal peaks hakkama lahedamaid riideid kandma? kas kitsad püksid võivad kuidagi lapsele liiga teha (nt alles I trimestris)?

Tere!

Rasedus on naise organismile väljakutsete aeg ning iga naine tunneb ära selle hetke, mil kitsamad riided enam ei sobi ning tahaks kanda juba avaramaid. Üldjuhul ei mõjuta kitsad riided kõbubeebi arengut ja kasvamist, kuid ema enda enesetunne on oluline. Raseduse ajal on kehakuju muutumas, sama toimub ka kehakaaluga, mistõttu keha raseduseelne liikumisvabadus on juba mõnevõrra piiratud. Kitsad või raseduse ajal ebasobivad riided võivad suurendada ema ebamugavustunnet ja piirata liikumisvabadust, seega tuleks “kuulata” oma keha ning usaldada enesetunnet.

Kägu kirjutas:

Tere!

Kas ülimalt intensiivne aevastamine, millele järgneb siis ka suhteliselt tugev nuuskamine võib raseduse paari esimese nädala jooksul raseduse püsima jäämisele mõju avaldada? Mitte turtsatus siin, teine seal, vaid ikka pidev, kümneid kordi päevas, kohu keha ja korterit raputavad aevastused. Tugevat nuuskamist on erinevate allergiate tõttu ka aevastamiste vahel pidevalt (ei ole siiani leidnud apteegist allergiaravimit, mis oleks rasedale lubatud).

Aitäh!

Tere!

Raseduse ajal on naise organismi vastupanuvõime haigustele nõrgestatud, mistõttu võivad esineda viirusnakkused, millega kaasnevad nohu ja köha.

Köhimine ja aevastamine ei mõjuta kuidagi kõhubeebi kasvamist ja arengut ning ei kutsu esile raseduse katkemist.

Aevastamine on oma olemuselt hingamisteede reflektoorne puhastamine nendesse sattunud ärritajatest. Aevastamisel ja köhatamisel liigub kõht üles-alla, mida kõhubeebi võib tunda, kuid see ei avalda lootele mingit füüsilist ega mehhaanilist mõju.

Köhatamise ja aevastamise käigus võib ilmneda rasedusaegset lekkimist, mis on põhjustatud rasedusaegsetest vaagnapõhja muutustest ning annab pigem märku, et vaagnapõhjalihased vajavad tugevdamiseks sobivaid harjutusi.

Kägu kirjutas:

Tere! Küsiksin suviste muusikafestivalide ja ka nt rokk-kontsertide kohta, kas neid peaks rase vältima või selline vali muusika kõhubeebile mõju ei avalda?

Tere!

20.rasedusnädalaks on lootel välja arenenunud sisekõrvas asuv kuulmiselund. Sellel ajal hakkab loode reageerima valjematele helidele. Alates 24. rasedusnädalast kuulevad beebid ärkvel oleku ajal kõike, mis nende ümber toimub. Liigvaljud hääled ei mõju lootele hästi, mistõttu ei ole rasedatel soovituslik viibida pikka aega väga valjuhäälses keskkonnas.
Kui teil on soov külastada suviseid kontserte ja väliüritusi, siis soovitame teil viibida kõlaritest võimalikult kaugel. Kindlasti tuleb jälgida ka enda heaolu ja üldist enesetunnet. Kui teile valmistab ebamugavust kontserdil viibimine, siis leidke endale sobivaim viis, kuidas oma aega veeta ja seal juures end ka hästi tunda.

Kägu kirjutas:

1. Kas preeklampsia puhul on kindlasti vererõhk kõrge või võib ka mitte olla?
Mul on vererõhk korras(u.70/110, kontrollin seda kodus üle paari päeva) aga silmanägemine on halvenenud ja jalad lähevad õhtuks turse. Senini on turse ööga ära läinud, hommikuks ei ole enam.
Vahel on peavalu paar päeva järjest, nina on umbes ja otsaesine “paks”.
Taas tunnen aegajalt iiveldust (hommikune oksendamine muidu lõppes u. 16 nädalal).

Kas see kõik on normaalne või peaksin muretsema preeklampsia pärast?

2. Kas see on normaalne, et tihtipeale istudes tunnen nagu midagi tahaks sealt alt välja tulla? Kas võib olla, et laps pressib seal millegi peale tupe suudmes ja sellest ka vastav tunne?

Üleüldse on istumine ebamugav, vahel tunnen natuke tuikavat valu sealt alt, nagu tupe juurest luud valutaks. Kas see on normaalne?

3. Aega-ajalt tekib paremal all puusanukist üleval pool õrn tuikav valu, selline nagu kuuma tunne seal kohal, ei oska seda muud moodi kirjeldada.
Kas see on sidekoe või naha venimisest tingitud või millest see olla võib? Korra olen seda tundnud ka vasasku puusanuki lähedal.

Tere!

Preeklampsia on rasedusaegne haigus, millele on iseloomulik vererõhu tõus ning neerude töö häirumisest tingitud valk uriinis. Kaebuste osas küsitletakse veel pea- ja ülakõhu valu ning nägemishäirete kohta. Nägemishäired võivad väljenduda täpikestena silme ees vms.

Preeklampsia diagnoosimiseks tehakse alati täpsustavaid teste ning oma kaebustega on asjakohane pöörduda kas Teid jälgiva ämmaemanda juurde või vajadusel erakorraliselt valvearsti juurde.
Tursete esinemine raseduse II poolel võib olla normaalne, kuid kindlasti tuleb jälgida nende ulatust.
Kui hommikuks tursed taanduvad, siis võib seda võib lugeda rasedusega kaasnevaks vaevuseks. Kindlasti ei tohiks tursete ilmnemisel piirata vedeliku hulka!

Raseduse II poolel kasvab kõhubeebi intensiivselt ning naine võib tunda survet vaagnaluule ning pehmetele kudedele, sest loote kaal on juba arvestatav. Mõnedele naistele annab leevendust bandaaži kasutamine, mis võimaldab vähendada loote raskusest tingitud survet.

Venitusvalud äkiliste liigutuste või ka loote liigutuste korral on üsna tavapärane. Üldjuhul need leevenevad ning enesetunne paraneb. Käes on raseduse III trimester e koormusestaadium, mil naine võib end tunda rohkem väsinuna ja vajab hoolikat töö- ja puhkeaja planeerimist. Oluline on lähtuda enesetundest ning vältida ülepingutust.

Vaevuste ilmnemisel on asjakohane pöörduda esimesena oma ämmaemanda poole, kes teab Teie rasedusega seonduvaid detaile ning saab sellest lähtuvalt anda personaalseid soovitusi.

Kägu kirjutas:

Flixonase

Tere!

Raseduse ajal võib allergiline nohu (sh heinapalavik jt.õietolmuallergiad) võimenduda ning sobivate ravimite leidmine võib osutuda keeruliseks. Raseduse ajal alleriavastaste ravimite määramisel hinnatakse põhjalikult saadavad kasutegurid ning võimalikud riskid lootele.

Flixonase puhul on tegemist kortikosteroide sisaldava retseptiravimiga, mille määrab perearst ning antud kasutamissoovitustest tuleks võimalikult täpselt lähtuda.

Kägu kirjutas:

Kas pidev peavalu 6-nda kuu lõpus ja 7-ndal kuul on normaalne?
Vererõhk on normis.

Tere!

Peavalu on küllaltki sage ja tihti ebameeldiv kaebus raseduse ajal, mida esineb kõige rohkem raseduse I ja III trimestris. Põhjusteks võivad olla näiteks vähene või katkendlik uni ja ebapiisav puhkus, madal veresuhkru tase, vähene vedeliku tarbimine, koffeiinist loobumine, stress jt.
Peavalu võib olla tingitud ka preeklampsiast, millega sageli kaasneb kõrge vererõhk ning valk uriinis.
Peavalude leevendamiseks võiks ennekõike anda kehale puhkust ja lõõgastuda, süüa tasakaalustatud ja mitmekesist toitu ning mitte unustada piisava vedeliku tarbimist, esmaabina võib proovida külma või sooja märja rätiku asetamist otsaesisele, abi võib olla ka füüsilise koormuse tõstmisest (treenimisest). Leevendust pingepeavaludele võib pakkuda ka massaaž.
Kui peavalud jätkuvad või olukord halveneb, siis palume teil kindlasti pöörduda oma ämmaemanda või naistearsti poole.

Kägu kirjutas:

olen tähele pannud, et enamasti soovitatakse rasedatel foolhapet võtta. kuid samas tean, et inimestel, kellel on MTHFR geenimutatsioon, on foolhappe käsitlemine organismis keeruline ning võtma peaks pigem metüülfolaati, mis on naturaalsem vorm. samas on minu teada ca 1/3 inimestest (võin eksida, aga siiski paljudel) MTHFR mutatsioone. kas selle teemaga üldse on kursis arstid ja mis põhjusel ei soovitata kõigile metüülfolaati, mis oleks turvalisem variant?

Tere
Rasedusega arvele tulles on sellised diagnoosid juba varasemalt teada. Foolhapet või metüülfolaati juba tarbitakse. MTHFR mutatsioon on enamasti juba eelnevalt teada ning seega vastava valdkonna spetsialistid määravad vajaliku ravi. Selle geeni mutatsioon põhjustab erinevaid haiguseid ja usun, et naised, kellel on täheldatud selle geeni mutatsioon, siis on määratud vastav ravi ja siis kas foolhape või metüülfolaat. Mõlemad variandid on turvalised.