Teema: IVF pikk skeem vs lühike skeem

Mul oli just vastupidi kui eelmisel Käol. Kuna munaraku reserv kõrge, siis tehti kohe pikk skeem, et ei oleks hüperstimulatsiooni.
Pika skeemiga ongi lihtsam selle ohtu vältida, kuna oma hormoonid ei osale ja lihtsam on stimuleerida.
Mina võtsin ühe kuu jagu pille, siis järgnes puhastus ja siis hakkasin süstima ja suure reservi tõttu üsna väikeste doosidega (125-150). Saadi 19 rakku. Kui oled juba korra lühikest skeemi teinud, siis tead, mida tähendavad süstid ja punktsioon. Minu arvates pillid v hormoone vaigistav süst on seejuures kõige väiksem asi.

Ma usun et süsti ja pillide kõrvalnähud on suhteliselt sarnased. Nt mul tekkis üsna kohe “kuivus” ja üsna ebameeldiv oli olla.

Igatahes, ära karda ja jõudu! Kõik läheb hästi 🙂

Ma ütleks ka, et see, kas pikk või lühike skeem, sõltub paljudest eri teguritest ja ole seotud sellega kas AMH on kõrge või madal (see võib olla üksnes üks mitmetest teguritest). Näiteks mul on AMH ülemisest norm piirist natuke kõrgem. Esimene kord tegime lühikese skeemiga (hüperioht tekkis mõlemal korral), teine kord pikaga ja pika skeemi näidustus oli see, et mul kipub tsükli algus nö venima (määrib mitu päeva enne) ja lühikese skeemi puhul olid munarakud pisut ebaühtlase arenguga (ei midagi hullu, aga saab paremini). Pika skeemi puhul on ka arsti vaates asjad parema kontrolli all.

Diphereline süsti pole mõtet karta. Minul kasutati seda stimulatsiooni ajal triggerina  munarakkude lõplikuks küpsemiseks (hüperiohu tõttu, sest ovitrelle süst on hcg-l põhinev ravim ja siis seda pole mõistlik kasutada) ning on ravim nagu kõik teisedki. Süstida oli teda natuke keerulisem, sest ravim on viaalides ja tuleb ise kokku segada. Muud midagi.

Mul oli esimene lühike skeem, teine pikk. Esimene skeem oli väga lihtne – Gonal-F pen-süstlaga süstid polnud üldse valusad (paar päeva lõpus oli üks teine süst, mida pidi ise segama, praegu nimi ei meenu, see oli veits ebameeldiv), punktsioon ei tekitanud mingeid kaebusi, pärast narkoosi panin kohe rõõmsalt ajama ja kõht andis õige pisut tunda, aga samas saadi väga vähe munarakke, vist oli 3, mis olid kõik kehvakesed. Sellest skeemist tekkisid kõrvaltoimena epileptiline episood ja lühike mälukaotus, mille tõttu pidin käima neuroloogi juures. Mu viljatusarst kinnitas, et see ei saa olla, samas neuroloog ütles, et kindlasti on, sest muud probleemi ei ole.

Pika skeemi puhul Diphereline süstist ei tekkinud mingeid kõrvalmõjusid. Ebameeldiv üllatus oli, et nüüd pidi tegema kaks süsti päevas – Bemfola ja Luveris. Ühte neist pidi veel ise segama ja oli jurakas süstal. Punktsioon oli ka palju raskem, nad ei pannud mind täiesti narkoosi, vaid ma olin pooluimas ja pärast oli kõht ikka päris valus mitu päeva, et oli raske kõndidagi. Aga saadi 19 munarakku, millest paljud olid väga hea kvaliteediga. Pärast oli ebameeldiv üllatus, et pidi Clexane 10 päeva süstima. Sellest katsest mul tekkis kilpnäärme ületalitus. Viljatusarst jällegi kinnitas, et see pole mingi probleem ja ei tulene viljatusravist, endokrinoloog jällegi ütles, et tuleneb küll ja nüüd on ravi peal.

Kumbki ei õnnestunud, aga õnneks on viimasest külmas 4 🙂

#3663714:

Kas madala amh korral kasutatakse siis rohkem lühikest skeemi ja kõrge amh puhul pikka skeemi? Kui madala amh-ga saadakse lühikese skeemiga vähe rakke, nt kui viljastus, aga peetus, siis kas edaspidi skeemi muutmisel on üldse vahet? Kas pikk skeem saab anda rohkem võrdsema kvaliteediga rakke või kvaliteet jääb samaks ja pika skeemi puhul on lihtsalt asjad arsti vaates parema kontrolli all? Keegi teab?

Kõigile Su küsimustele vastata ei oska, aga elevanti süüaksegi tüki kaupa 😀. Pika või lühikese skeemi kasutamise kasuks ei otsustata vaid AMH pinnalt vaid põhjuseid ühe või teise kasuks otsustamisel on erinevaid. Skeemi otsustab ikkagi Sinu raviarst.

Pika skeemi puhul on jah suurem tõenäosus saada rohkem ühtlasema kvaliteediga munarakke, sest enne selle tsükli algust, milles stimulatsioon toimub, on Su hormoonid pandud korraks pausile ehk tehtud n-ö restart ja munarakkude küpsemine algab puhtalt lehelt. Niimoodi on ka arstil rohkem kindlust, et munarakud küpsevad ühtlasemalt.

#3663909:

Minul on olnud 5 lühikest ja sinna vahele üks pikk ja munarakkude kogus ei erinenud, ikkagi on mul keskmine olnud 3-4 munarakku. Kuna pikk ei andnud mingit eelist, siis arst otsustas edasi proovida jälle lühikestega

Mul sama, et rakkude arv ei erinenud pika ja lühikese puhul, kuid pikal skeemil oli rakkude küpsemine natuke paremini ühtlasem.

Ütlen ausalt, et kuna kõik näitajad korras ja usaldus raviarsti vastu suur,  siis ei hakanud isegi uurima enne IVFi süvitsi, et mis igasugused süsteemid olemas on.

Nüüd vaikselt mõtlesin, et loen siinseid IVFi teemasid ja avastangi lisainfot erinevatest skeemidest 🙂

Eelnevalt siis lugu lühidalt: triibupüüdmine alates 2018 juuli, LAP 2019 august, IUI juuni 2020. Järgnevad IUI-katsed on jäänud kõik katki, kuna ovulatsioon krutib end toredasti 28-30 päevase regulaarse tsükli juures meeldivalt nädalavahetusele 🙂 Muud näitajad mõlemal mehega korras, IVFi teekonda alustasime, kuna aitab küll ja vanust lisandub ka ja tahaks, et lapsel oleks ehk võimalus kohtuda ka oma kahe allesoleva vanavanemaga ja ühe allesoleva vanavanavanemaga. Soovime niikuinii vaid ühte last, seega miks mitte proovida teaduse abi. Õnneks oli laparaskoopia narkoosist väljatulemine kerge, seega selle pärast ei põe, et vaja jälle narkoosi alla minna.

Hetkel pooleli nn ettevalmistav periood ehk kestab pika skeemi algus. Alustasin pillide võtmist praeguse tsükli 2. päeval ehk 17.01. Eeldatav punktsiooni aeg praeguses ajakavas määratud 25.-26. veebruaril. Ootan põnevusega!

Pillid juba mõjuvad ja hormoonid igatahes möl-la-vad!