Teema: Lapse raske haigus

Pöördu haigla sotsiaaltöötaja poole, et saada infot võimalustest, mis ette nähtud raske haigusega laste vanematele.

Aga kas nii eis aa, et oled 14 p hoolduslehel, seejärel on isa 14 p hoolduslehel? Või et vahepeal käid nädalake tööl ja keegi vanavanematest hoolitseb lapse eest? Võtad vahepeal nt 2 ndl puhkust ja siis uuesti hooldusleht. Ehk et võtmesõna on kombineerimises. Ära unusta ka neid lapsepäevi, mis küll miinimumtasu eest, aga seejärel saaksid uut hoolduslehte alustada

kui vana üldse laps on? Kui laps on haiglas arstide hoole all, kui oluline on, et sa oleksid iga päev hommikust õhtuni tema juures (kas üldse väljastatakse hooldusleht sellises olukorras?)? Kui tegemist on nt juba 9-10aastase lapsega, siis ei ole see ju vajalik. Saan aur, kui tegemist on väga väikese lapsega.

#3326081:

Aga kas nii eis aa, et oled 14 p hoolduslehel, seejärel on isa 14 p hoolduslehel? Või et vahepeal käid nädalake tööl ja keegi vanavanematest hoolitseb lapse eest? Võtad vahepeal nt 2 ndl puhkust ja siis uuesti hooldusleht. Ehk et võtmesõna on kombineerimises. Ära unusta ka neid lapsepäevi, mis küll miinimumtasu eest, aga seejärel saaksid uut hoolduslehte alustada

Haigekassa maksab kõigi hooldajate peale esimese hoolduslehe alguskuuüäevast edasi KOKKU 14 päeva, kui on sama haigestumine. Kui näiteks esmane hooldusleht on emal 12.01–14.01, siis on vahepeal 3 päeva lapsega kodus pensionärist vanaema ja edasi 18.–30.01 on hoolduslehel isa, siis haigekassa maksab täpselt 12.–14.01 ja 18.–25.01 eest, edasi ei maksa, ehkki vahepeal jäi tänu vanaemale 3 päeva “kasutamata”. Täpselt sama, kui ema on ise hoolduslehel 12.–14.01 ja 18.–31.01 ja vahepeal käib tööl, siis kui tegu on sama haigusjuhtumiga, siis haigekassa pärast 25.01 midagi ei maksa. Nii et midagi kombineerida siin ei anna.

Ainuke asi jah, kui perearst suudab emale leida diagnoosi, millega talle pikaajaline töövõimetusleht väljastada. Aga seegi on keerukas, sest kui inimesel on pikem haigusleht, peab olema väga hästi dokumenteeritud põhjus ja seisund, ravi ja kõik püüdlused inimese tervist taastada. Nt kui perearst paneb sellises olukorras tõenäolisima diagnoosi F32 (depressiivne episood), siis kindlasti üsna varsti peab alustama ravi antidepressantidega. Muidugi regulaarsed arstivisiidid, soovitavalt kliinilise psühholoogi külastused, aeglase ravivastuse korral raviskeemi muutmine ja/või psühhiaatrile suunamine jne. Ma arvan, et enamik perearste ei ole nõus minema sellisele pikaajalisele ja ohtralt dokumentides vassimist nõudvale avantüürile, kui patsiendil endal tegelikult depressiooni või muud töövõimet pärssivat haigust ei ole.

Ja siis on veel see aspekt, et kui ema on lapsega haiglas, siis maksab ju haigekassa lapse mingi vanuseni osaliselt ka ema voodikoha, toidu jm eest. Ma ei tea, kas sellega peab automaatselt kaasas käima hooldusleht emale (mis välistaks ema enda töövõimetuslehe samal ajal) või mitte, aga üsna kindel võib olla, et selline olukord satub igal juhul haigekassa teravdatud tähelepanu alla, mis tähendab, et perearst on sunnitud veel iseäranis täpne, korrektne ja põhjalik olema, kui ta ei taha ise pahandustesse sattuda.

Tegu on pere jaoks erakordselt keeruka ja ebaõiglase olukorraga, aga ega siin mingeid väga häid lahendusi kahjuks pole.

Perearst

Üks variant on veel emalt töölt lahkuda näiteks nii, et tähtajatu leping muuta tähtajaliseks ja siis lahkuda tähtaja möödumisel. Siis saab töötukassast töötuskindlustushüvitist 50% palgast.

#3326666:

Võibolla võtta kõigepealt 14 päeva hoolduslehte, siis 6 tasustatud lapsepäeva ja 10 tasustamata lapsepäeva. Selle aja peale juba selgub vast, kui kiirelt või aeglaselt lapse paranemine edeneb. Kindlasti räägiksin tööandjale ausalt, milline olukord on ja milleks neid puhkusepäevi vajan. Kokkuleppel tööandjaga võib ju tasuta puhkusel olla ka pikemalt.

Milleks võtta tasuta puhkus kui samahästi võib ju hoolduslehel olla? Milleks teha oma elu keerulisemaks? Teemaalgataja küsimus on ju siiski selles, kuidas mingigi sissetulek saada.

Teemaalgataja – soovitan pöörduda haigla sotsiaaltöötaja või haigekassa poole. Kui tegemist on pikaajalise ja haruldase haigusega, siis ei pruugi siin vastajatest keegi teada mingeid seadusandlikke nõkse, mis võivad sinu lapse puhul rakenduda aga tavalistele lastehaigustele mitte.

#3326228:

#3326134:

#3326081:

Aga kas nii eis aa, et oled 14 p hoolduslehel, seejärel on isa 14 p hoolduslehel? Või et vahepeal käid nädalake tööl ja keegi vanavanematest hoolitseb lapse eest? Võtad vahepeal nt 2 ndl puhkust ja siis uuesti hooldusleht. Ehk et võtmesõna on kombineerimises. Ära unusta ka neid lapsepäevi, mis küll miinimumtasu eest, aga seejärel saaksid uut hoolduslehte alustada

Haigekassa maksab kõigi hooldajate peale esimese hoolduslehe alguskuuüäevast edasi KOKKU 14 päeva, kui on sama haigestumine. Kui näiteks esmane hooldusleht on emal 12.01–14.01, siis on vahepeal 3 päeva lapsega kodus pensionärist vanaema ja edasi 18.–30.01 on hoolduslehel isa, siis haigekassa maksab täpselt 12.–14.01 ja 18.–25.01 eest, edasi ei maksa, ehkki vahepeal jäi tänu vanaemale 3 päeva “kasutamata”. Täpselt sama, kui ema on ise hoolduslehel 12.–14.01 ja 18.–31.01 ja vahepeal käib tööl, siis kui tegu on sama haigusjuhtumiga, siis haigekassa pärast 25.01 midagi ei maksa. Nii et midagi kombineerida siin ei anna.

Ainuke asi jah, kui perearst suudab emale leida diagnoosi, millega talle pikaajaline töövõimetusleht väljastada. Aga seegi on keerukas, sest kui inimesel on pikem haigusleht, peab olema väga hästi dokumenteeritud põhjus ja seisund, ravi ja kõik püüdlused inimese tervist taastada. Nt kui perearst paneb sellises olukorras tõenäolisima diagnoosi F32 (depressiivne episood), siis kindlasti üsna varsti peab alustama ravi antidepressantidega. Muidugi regulaarsed arstivisiidid, soovitavalt kliinilise psühholoogi külastused, aeglase ravivastuse korral raviskeemi muutmine ja/või psühhiaatrile suunamine jne. Ma arvan, et enamik perearste ei ole nõus minema sellisele pikaajalisele ja ohtralt dokumentides vassimist nõudvale avantüürile, kui patsiendil endal tegelikult depressiooni või muud töövõimet pärssivat haigust ei ole.

Ja siis on veel see aspekt, et kui ema on lapsega haiglas, siis maksab ju haigekassa lapse mingi vanuseni osaliselt ka ema voodikoha, toidu jm eest. Ma ei tea, kas sellega peab automaatselt kaasas käima hooldusleht emale (mis välistaks ema enda töövõimetuslehe samal ajal) või mitte, aga üsna kindel võib olla, et selline olukord satub igal juhul haigekassa teravdatud tähelepanu alla, mis tähendab, et perearst on sunnitud veel iseäranis täpne, korrektne ja põhjalik olema, kui ta ei taha ise pahandustesse sattuda.

Tegu on pere jaoks erakordselt keeruka ja ebaõiglase olukorraga, aga ega siin mingeid väga häid lahendusi kahjuks pole.

Perearst

Last üksinda haiglasse kindlasti ei jäta. Tegemist on 5-aastasega ja pole ette teada, kas paranemine võtab paar kuud või pool aastat või kas ta üldse täielikult paraneb. See on Eestis väga haruldane juhtum. Taotlesin ka puude, aga see lükati hetkel tagasi.

Emal on varasemalt diagnoositud depressioon, on võetud antidepressante. Kuid praegusel hetkel neid ei võta. Praegu on lapse olukord niivõrd raske, et ema ei ole võimeline nagunii töötama. Samas ei takista depressioon lapsele haiglas toeks olemist.

Kas ma saan õigesti aru, et pole võimalik olla lapsega haiglasse sisse kirjutatud ja ise nt depressiooniga haiguslehel? See säilitaks ju mingisugusegi sissetuleku, mis on õiglane arvestades varasemat tööpanust? Kas võimalik on see, et nt vanaema on haiglasse sisse kirjutatud ja ema haiguslehel?

Soovitan arutada olukorda oma perearstiga. Palju oleneb ka perearstist, kas ta oleks olemasoleva depressiooni korral nõus sellises olukorras töövõimetuslehte emale väljastama või mitte. Kui meeleoluhäire on päris ja ka varem diagnoositud, siis mõnigi perearst ilmselt püüaks oma võimaluste piires vastu tulla. Aga kõik ilmselt mitte.

Seda, kas saab olla samal ajal töövõimetuslehel ja lapse hooldajana lastehaiglas, ei oska kindlalt kommenteerida (harv situatsioon, pole kokku puutunud). Kui Su pereaest kaalub Sulle TVL väljastamist, siis on üldiselt tema tegevus sel teemal haigekassaga suhelda ja välja uurida (kui ta juba ei tea).

#3327004:

#3326238:

Küsiksin veel, et tasustatakse 14 päeva. Kui mul nädalavahetusel tööpäevi ei ole, kas siis peaksin hoolduslehe laupäevaks, pühapäevaks katkestama? Et esimesel nädalal kasutaksin 5 päeva, teisel 5 ja kolmandal 4?

Nagu eespool seletasin, sellisel juhul lihtsalt kaotaksid 4 päeva haigekassa tasustatavast rahast (ning palka puhkepäevade eest samuti ei saa), seega väga halb mõte.

mitte mingit vahet pole ja midagi ei kaota (ega ei võida ka) niimoodi

#3327007:

Kuni on õhus variant, et perearst annaks emale endale TVL, ei soovita haigekassasse kpll pöörduda küsimustega, mis võiksid konkreetsele perele ja tema probleemile tähelepanu tõmmata ja panna haigekassa ekstra otsima, kas ei ole mingit kahtlust, et lahendus pole ikkagi õige. Võib kurjalt kätte maksta.

haigekassa infotelefon on anonüümne ja mitte keegi ei hakka sealt jälitama, milline laps on lähiajal haruldase haigusega haiglas ja ega see vanem juhuslikult ise ka TVLi ei võta. haigekassast saab kindlasti täpsema info kui haigla sotsiaaltöötajalt, kes tegeleb sellele lisaks veel saja erineva probleemiga ja teab kõigest natuke

Senikaua kui laps on haiglaravil peaks vanem ju tööl käima.

#3327182:

ärge tehke nalja. anonüümne võib tunduda vaid juhul, kui ostad spetsiaalselt ühe kõne jaoks kõnekaardi.
osade riigiasutuste infotelefonidega on nii, et helistad nt oma lauatelefonilt, anonüümsena, hiljem tuleb su eesti.eega seotud emailile kiri, et helistasite xxx kuupäeval meie klienditeenindusse, vastakse nüüd küsimustele, kuidas olete rahul meie teeninduse kvaliteediga.

numbrit näeb, aga nime mitte. või arvad, et riigiasutuste telefonid on seotud RR-ga ja numbri asemel kuvatakse helistaja nimi?
kui nii paranoiline oled, siis saab helistades oma numbri ära varjata

Sa võrdled lasteaias käimist (5p max nädalas, hommikul viiakse ja õhtul tuuakse) st ei ole seal ju 24t ööpäevas ja päevi järjest?

Üldse kujutad ette, milline on 5a laps? Arvad, et ta on päevi või nädalaid ööpäevi haiglas üksi palatis voodis (n kui on voodirežiim), nähes teisi inimesi loetud arv kordi päevas- arsti visiit, protseduurid ja 3 toidukorda? Mis ta ülejäänud aja teeb? Vahib lakke või on tahvlis, joonistab pisut ok. Lugeda veel ei oska, kellegagi rääkida pole…annab kella kui soovib pissile või lonksu vett? Veedab igapäevaselt nii ihuüksi u 12-14t (kui 10-8t magab)?

Mul on üsna mitu last + töötan lastega aga sellist 5aastast, kes nii pikalt hakkama saab, ei kujuta ette. Haigla lubab haiglasse isegi üle 10a lapsega (kui lapse seisund seda nõuab), te räägite vaid 5aastasest. Haigekassa katab tervishoiuteenuste loetelu alusel vanema haiglas viibimise kulud kuni 10-aastase lapse puhul (mõnel juhul ka kuni 15. eluaastani) mingis ulatuses päevas (mõni aasta tagasi oli see 22 eurot st ise maksin 2.50 päev/juurde…laps toibus opist ja oli 8a vana, vajas abi nii wc-sse minekul, algul ka söötmist/jootmist ja isegi asendi vahetamisel abi). Üle 10a (mõnel juhul 15a) lapsega koos olles maksab lihtsalt vanem kogu oma kulu…vist oli lausa 35 ööpäev.

#3327659:

Kuidas ihuüksi? Tegemist on ilmselgelt lasteosakonnaga kus on ka teisi lapsi, ja käib tohutu nunnutamine ööpäevaringselt koos Otto-Triinuga.

Meil on lasteosakond üldse 3 palatit + paar isolaatorit. Otto-Triinu ei ole.
Päeval on arst ja õde ja sanitar, öösel ainult valveõde, keegi ei leia aega kedagi nunnutada ega meelt lahutada.
Laps oli isolaatoris st ei mingeid teisi lapsi. Lisaks oli ta tõesti voodirežiimil st isegi algul siiber, siis mõned päevad süles potile jne. Oma tilgutite jm-ga ei saanud algul isegi ise süüa/juua.

Kui ka teemaalgataja lapsel on raske haigus, siis miks sa arvad, et ta on üldpalatis koos teiste lastega+ ise end teenindamiseks võimeline?

Minu meelest on haigekassal ka eelmisest aastast isikustatud nõustamine telefoni teel, nii et tuleb enne end autentida. Mina soovitaksin ikka selles olukorras emal tõele näkku vaadata ja depressiooni alusel TVL küsida perearstilt, seda saab võtta mitmeks kuuks. Ja selles olukorras ema ongi ju alati mures ja depressioonis. See, et ema väikse lapse kõrval haiglas ise end ravib, on mu meelest täiesti aksepteeritav – TVL võib ju olla ka haiglas, oma lapse kõrval.

#3327749:

Kommentaar eemaldatud.

Kohutav lause sellises teemas. Kas kõik lapsed, kes vajavad mitmeid operatsioone ja pikaajalist ravi, on parasiidid? Või on nende ema parasiit, kes hoolitseb igal võimalikul moel oma haige lapse eest?